当患者专注于冠心病的药物治疗与复查时，可能会忽略夜间睡眠中一个隐蔽的健康威胁——阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）！它就像潜伏在枕边的 “风险因子”，悄悄影响着心脏健康。

一、惊人的关联：冠心病与睡眠呼吸暂停

许多冠心病朋友以为，只要按时吃药、定期复查，心脏就能安然无恙。但您知道吗？临床数据显示，冠心病患者中 OSA 患病率达 40%~80%，且 OSA 与心血管事件发生发展密切相关。合并 OSA 的冠心病患者，1 年内心梗、卒中风险增加近 4 倍，术后呼吸衰竭发生率升高 1.5~2.5 倍。

结合 2025 年最新围手术期管理专家共识草案核心观点及《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》（中华医学会呼吸病学分会，2022） 等权威文献证实：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是冠心病患者心血管事件的‘加速器’，更是术后并发症的重要诱因。

OSA一种什么病？

简单说，就是你在睡觉时，喉咙里的肌肉过于放松，像一截软塌塌的水管一样把气道给堵住了，导致呼吸气流中断，身体缺氧把你短暂憋醒，然后你喘上几口气接着睡，但这个“睡着-憋住-憋醒-再睡着”的循环会整夜反复发生。你听到的巨大鼾声，其实就是气流奋力通过狭窄气道的声音，而突然的安静，就是气道完全被堵死、呼吸暂停的时刻。

二、OSA 如何 “攻击” 脆弱的心脏？

OSA 对冠心病的危害并非偶然，而是通过多重机制持续伤害心血管系统。这个过程，就像一场对心血管系统的“夜间酷刑”。

呼吸暂停 → 夜间缺氧：气道堵塞，没有新鲜氧气进入肺部，血液中的氧气含量急剧下降。

缺氧 → 血管内皮损伤：血管内壁是一层娇嫩的“内皮”，没有氧气，它就会像干旱的土地一样开裂、受损。

损伤 → 胆固醇沉积：血液中的“坏”胆固醇（如低密度脂蛋白）正好趁机沉积在这些破损的“伤口”上。

沉积 → 斑块形成与破裂：日积月累，沉积物越堆越多，形成动脉粥样硬化斑块，让原本因冠心病就已狭窄的血管雪上加霜，轻则引发心绞痛，重则诱发急性心肌梗死。

对于冠心病患者，如果合并了睡眠呼吸暂停却不治疗，就等于在已经不堪重负的心脏上，又加了一把沉重的锁。

30秒自测，看看您是否有OSA风险：

✅ 夜间打鼾响亮且不规律，频繁憋气后惊醒；

✅ 日间极度嗜睡，开会、看电视甚至开车时都容易犯困；

✅ 晨起头痛、口干舌燥，夜尿次数增多；

✅ 血压难以控制，尤其是夜间或清晨高血压；

✅ 身体肥胖（尤其是腹型肥胖）；

✅ 颈部粗短、小颌畸形和下颌后缩、咽腔狭窄或扁桃体中度以上肥大、腺样体增生、悬雍垂粗大。

另外，也可以通过居家佩戴睡眠监测血氧仪进行OSA筛查，需要警惕白天血氧饱和度正常，但夜间睡眠时血氧水平会大幅波动甚至骤降的情况。

如果您有以上情况，就需要高度警惕睡眠呼吸暂停，建议尽快前往医院进行PSG多导睡眠监测，这是诊断OSA的“金标准”，通常在睡眠中心进行。

三、全周期守护：从治疗到监测的 “黄金方案”

冠心病合并 OSA 的管理，需以 “CPAP 治疗 + 精准监测” 为核心，覆盖术前、术后及长期康复全阶段。

• 核心治疗：家用呼吸机是 “基础防线”

持续气道正压通气（CPAP）是 OSA 的一线治疗方案，能有效保持气道通畅，改善夜间缺氧：

术前 1~2 周启动治疗，可降低术后呼吸衰竭风险 40%，缩短 ICU 住院时间 30%；

术后需立即恢复使用，尤其在术后 3~4 天的 REM 睡眠反跳期，能预防致命性呼吸暂停；

长期使用可显著降低心梗、卒中复发风险，改善患者生活质量。

• 精准监测：心电 + 血氧 “双重预警”

冠心病合并 OSA 患者需同时关注心脏与呼吸状态，避免单一监测的盲区：

夜间血氧监测：通过记录最低血氧饱和度、氧减饱和指数，评估 OSA 控制效果，指导呼吸机压力调整；

动态心电监测：捕捉夜间缺氧诱发的心律失常，提前预警心梗、房颤等风险。

乐普睡眠呼吸管理解决方案

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乐普无创睡眠呼吸机采用乐普LeRes-Control 算法控制技术，能够精确识别并智能调节准确识别AHI/AI/HI/OAI/CAI等多种呼吸事件，特别是中枢性呼吸事件，还支持CPAP、APAP、S、S/T、T等多种治疗模式，灵活适应不同用户的病情需求。

同时，呼吸机可智能互联乐普血氧仪、心电仪等产品，实现长程血氧、长程心电监控，实时监测睡眠血氧跌落次数及夜间缺氧水平，AI-ECG智能分析及预警由打鼾导致低血氧引发的心律不齐、卒中房颤等突发心脏风险，做到及时提示早期干预。

监测数据能够自动同步至手机及云平台，用户可随时随地查看详细的睡眠健康数据，一键获取专业报告与权威分析，让睡眠管理变得更加便捷高效。