凌晨三点,急诊室接收一名突发急性心肌梗死的中年男性患者。家属主诉,患者平日自觉身体状况尚可,但长期存在严重打鼾,睡眠中频繁出现鼾声中断,数秒后伴随大口喘息恢复呼吸。结合家属提供的睡眠病史与临床表现,接诊医生在病历中写下临床疑诊:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。
这不是个例。
01、1.76亿人的“夜间缺氧”,正在被严重低估
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以睡眠期间上气道反复塌陷导致呼吸暂停或低通气,引发全身间歇性低氧和睡眠结构紊乱的慢性疾病。
患者在睡眠中反复出现短暂呼吸暂停,若未及时规范治疗,长期可引发高血压、冠心病、心律失常、脑血管疾病、糖尿病及认知障碍等多系统损害。

据估算,我国OSA患病人群已高达1.76亿,居全球首位。全球30~69岁人群中约有9.36亿例患者。我国成人OSA患病率约为11.8%,且呈上升趋势。庞大的患病基数背后,是极低的临床识别现状:国内 OSA 整体诊断率尚不足 1%,主要受制于跨学科诊疗壁垒、基层医疗机构睡眠筛查能力不足两大现实问题。
一项针对1241名中国在职公务员的调查显示,该人群中OSA高危人群占比达22.0%,而已确诊为OSA者仅占0.9%。这意味着:每5个成年人中就有1个可能是OSA患者,但其中99%的人对此一无所知。

更值得警惕的是,OSA已不再被看作单纯的“呼吸科疾病”。2025年发布的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南》将其明确定义为一种 “系统性、慢性、异质性疾病” 。OSA既是慢性病,又是多种其他慢性病发生发展的源头。
02、OSA的“共病链”:从夜间缺氧到全身崩溃
OSA的危害,远不止“睡不好”那么简单。
《心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识(2024版)》指出,OSA在高血压患者中患病率占30%~50%,在难治性高血压中高达80%。轻、中、重度OSA患者高血压患病率分别达59%、62%和67%。夜间反复呼吸暂停致间歇性低氧,引发交感神经持续兴奋,血压昼夜升高,二者互为因果。
OSA已被证实与房颤、心衰、冠心病、脑卒中和心血管死亡率增加密切相关,但在心血管诊疗中长期未被充分重视。OSA导致睡眠中反复缺氧,会显著增加心律失常风险,并可能引发心肌缺血、心绞痛,甚至猝死。研究指出,重度OSA可使心源性猝死风险升高约2倍;在急性心肌梗死患者中,合并OSA的比例更高达50%~66%。
糖尿病患者中OSA患病率约55%~60%,显著高于一般人群。合并OSA的糖尿病患者发生高血压、冠心病的风险更大。

03、多学科协作:OSA管理的“破局之道”
当前睡眠医学重要发展方向,就是跳出单一科室的局限,走向多学科共管模式。
2024 版心血管 OSA 专家共识提出,心血管疾病合并 OSA 患者需要开展多学科协作管理,持续气道正压通气(CPAP)为一线治疗手段,治疗方案需要充分个体化。2025 版成人 OSA 诊治指南同样提出,推动呼吸、心血管、神经内科、内分泌等多学科紧密联动,同时借助 AI 技术、可穿戴设备、远程医疗手段,提升 OSA 筛查、随访管理效率。

国内多家成熟睡眠医学中心已经落地实践,整合耳鼻喉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌科、口腔科等十余专科资源,搭建多学科会诊平台,实现 “患者不动、专家联动” 的闭环诊疗。
这套模式的底层逻辑十分清晰:OSA 不是某一个科室的专属疾病,而是需要多学科联合应对的系统性公共健康难题。
04、从“碎片化”到“一体化”:乐普睡眠呼吸健康管理方案
顺应多学科、居家化慢病管理趋势,乐普打造睡眠呼吸健康管理解决方案,以多导睡眠呼吸机为核心,搭配智能睡眠监测血氧仪 O2Ring、心电记录仪 ER1 等可穿戴终端,把 OSA 高危初筛、居家动态监测、风险研判、通气治疗完整串联。

整套方案打通筛查、监测、治疗、全周期预防的精细化管理链路,打破传统院内诊疗的场景限制,将专业医疗监测能力延伸至家庭,面向 OSA、慢阻肺等人群以及医疗机构,提供 “设备 + 数据 + 服务” 一体化睡眠健康管理方案。

1.76亿患者,不足1%诊断率——OSA正成为中国慢病防控体系中最被忽视的“沉默杀手”之一。
它不是单纯的睡眠问题,而是串联高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的完整共病链条。对于医疗机构与公共卫生管理而言,OSA 既是现实挑战,也是优化慢病管理模式的重要切入点。前置高危筛查、从单科诊疗走向多学科协同、从院内检查拓展到居家长期管理,既是权威指南的导向,也是临床实践演进的必然趋势。
睡眠,从来不只是睡眠的事。当我们谈论OSA时,我们谈论的是整个人的健康。